Стандартен формуляр за упражняване правото на отказ от договора

 (попълнете и изпратете настоящия формуляр единствено ако желаете да се откажете от договора)

(Приложение № 6към чл. 47, ал. 1, т. 8 и чл. 52, ал. 2 и 4 от Закона за защита на потребителите)

 – До „АгриГейт Медия” ООД, адрес: гр. София 1000, ул. „Тракия”№ 15:

– С настоящото уведомявам/уведомяваме*, че се отказвам/отказваме* от сключения от мен/нас* договор за покупка на следните стоки*/за предоставяне на следната услуга*

– Поръчано на*/получено на*

– Име на потребителя/ите

– Адрес на потребителя/ите

– Подпис на потребителя/ите (само в случай че настоящият формуляр е на хартия)

– Дата

------------------------------------------------------

* Ненужното се зачертава.

………………….. (подпис)                                                 ……………………..(подпис)

………………………………….                                         …………………………………

………………………… (имена)                                        …………………………(имена)

За АгриГейт Медия ООД                                                  Потребител